Quais são as formas de tratamento da Artrose?
Existem muitos tratamentos disponíveis para aliviar os sintomas desta doença, bem como para melhorar e preservar a função articular e a qualidade de vida. Tais tratamentos envolvem desde a simples orientação educacional para os doentes até ao uso de medicação, fisioterapia e, em casos extremos, cirurgia.
É importante que a pessoa com osteoartrose mantenha boa saúde geral, elimine os fatores de risco, como o excesso de peso corporal, preserve uma boa força muscular e, acima de tudo, reconheça a sua própria responsabilidade no controle do tratamento.
Exercícios, fisioterapia e hidroterapia
Exercer alguma atividade física diária (compatível com a respectiva idade e condicionamento físico) é extremamente importante. Tal conduta melhora o sistema cardiovascular, a sensação de bem-estar e a função mental, além de reduzir a ansiedade, a depressão ou outra forma de stress psicológico que possam estar presentes.
Os exercícios devem ser moderados e de baixo impacto
Obviamente, as atividades físicas devem respeitar a gravidade do envolvimento articular, além da saúde geral da pessoa com osteoartrose. Fisioterapia e hidroterapia também são úteis para a prevenção e para o tratamento da osteoartrose.
Calçados, acessórios e terapia ocupacional
O calçado apropriado é particularmente importante. Palmilhas, calcanheiras e outros recursos para o realinhamento, absorção de impacto e conforto podem ser utilizados dentro dos calçados para facilitar o ato de caminhar. Diversos acessórios (órteses), como as bengalas ou as muletas, podem contribuir para melhorar a segurança e a estabilidade, além de reduzir a dor ao caminhar. Alguns doentes com quadros mais graves podem se beneficiar com o uso destes acessórios.
Diversos recursos disponíveis no lar e no trabalho podem ser de grande ajuda, fazendo com que a terapia ocupacional também ganhe destaque no tratamento da osteoartrose. O ensino de técnicas para a execução de tarefas do dia-a-dia é útil para que o doente possa conviver melhor com sua rotina diária.
Tratamento medicamentoso
Muitos medicamentos têm sido utilizados no tratamento da osteoartrose. Os agentes analgésicos, incluindo os anti-inflamatórios não-esteroides (AINE), ou seja, não-derivados de hormonas, são geralmente recomendados para:
- Casos de dor aguda e particularmente fortes;
- Medida preventiva, antes de alguma atividade física que provavelmente ocasionará dor de maior intensidade;
- Suprimir quadros dolorosos persistentes, de maneira regular.
É importante destacar que os AINE representam a medicação mais usada no tratamento da osteoartrose, sendo principalmente utilizados para alívio da dor e da rigidez articular e melhoria da capacidade funcional. Os anti-inflamatórios não seletivos podem, no entanto, causar reações adversas importantes ao nível do tubo digestivo (gastrite, úlceras, perfurações, hemorragias). Para evitar esses efeitos indesejáveis, foi desenvolvida uma nova classe de AINE que mantém a capacidade de combater a dor e a inflamação da osteoartrose com menor risco de efeitos gastrointestinais indesejáveis.
Deve ter-se especial precaução com o uso dos AINE, particularmente em indivíduos mais idosos com função renal ou função hepática comprometidas, pois são, em geral, mais sensíveis a eventuais reações adversas do medicamento utilizado. Recomenda-se, portanto, utilizar esses medicamentos sempre sob orientação médica.
A injeção local (infiltração articular, ou seja, na própria articulação) também pode estar indicada, desde que administrada por médicos com experiência clínica na área.
Tratamento cirúrgico
Existem diversos procedimentos cirúrgicos que podem trazer benefícios em variadas situações, de acordo com as características de cada caso e as indicações determinadas pelo médico responsável.
Infiltração
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